Mange patienter med rygsmerter, bensmerter eller muskelsvaghed i underekstremiteterne diagnosticeres med en herniatedisk. Med denne sygdom skubbes nucleus pulposus, som er placeret mellem rygsøjlen, ud af sin normale position og bryder annulus fibrosus og klemmer nerverne.
Intervertebrale skiver
Kernen pulposus er en blød pude, der sidder mellem hver ryghvirvel i rygsøjlen. Denne "pude" bliver mere stiv med alderen, mister gradvist sin elasticitet og bliver mere sårbar over for skader. Når den fibrøse ring, der omgiver nucleus pulposus, brister, skubbes en del af kernen ud af sin normale position - dette kaldes en herniated disk. Og når en herniated disk stikker ud fra mellemrummet mellem hvirvlerne, klemmer den rygmarvsnerven, hvor de går ud af rygmarvskanalen, hvilket fører til svær smerte.
Symptomer på en herniated disk
En herniated disk kan forekomme pludselig, for eksempel i et fald eller et uheld, eller det kan forekomme gradvist med hyppige deformationer af rygsøjlen. Ofte har folk, der har en herniatedisk, også rygmarvsstenose, et problem, der får rummet omkring rygmarven og rygmarven til at indsnævres. Når der opstår en herniatedisk, reduceres nerverummet, hvilket fører til irritation.
Når rygmarven eller rygmarven er komprimeret, kan de ikke fungere korrekt. De begynder at sende de forkerte signaler til hjernen. Almindelige symptomer på en herniated disk inkluderer:
- smerter i lemmerne, som om et elektrisk stød
prikken og følelsesløshed i hænder og fødder
- muskelsvaghed
- problemer med tarm og vandladning.
Disse symptomer er en vigtig indikator for at søge lægehjælp.
Diagnosticering af herniated disk
Lægen er i stand til at diagnosticere en herniatedisk efter en grundig lægeundersøgelse eller for at få et pålideligt resultat sende patienten til en MR. Diagnosen af herniated disc og behandlingsplanen afhænger af patientens symptomer, resultaterne af den fysiske undersøgelse og resultaterne af billeddannelsesundersøgelser.
Hernia behandling
Ofte begynder behandling af en herniated disk konservativt, dvs. de anbefaler normalt hvile, specielle fysiske øvelser og anbefaler også at undgå de handlinger, der fremkaldte brokens udseende.
Is kan signifikant reducere smerte symptomer og lindre muskelspasmer. Det skal anvendes på de områder, der er ramt af smerte.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres normalt for at lindre smerter forbundet med en herniated disk. Ved at reducere betændelse kan disse lægemidler lindre presset på komprimerede nerver. NSAID'er bør anvendes strengt under lægeligt tilsyn.
Steroidmedicin kan være meget nyttigt i episoder med akut (pludselig) diskhernie. Ligesom NSAID'er reducerer disse kraftige antiinflammatoriske lægemidler betændelse omkring komprimerede nerver og lindrer derved symptomer.
Andre lægemidler, der indeholder narkotiske smertestillende midler, er nyttige ved svær kortvarig smerte. Desværre kan disse lægemidler forårsage døsighed og afhængighed. Det er vigtigt at bruge dem så lidt som muligt.
Muskelafslappende midler bruges til at behandle spasmer i rygmusklerne. Det sker ofte, at muskelspasmer er værre end smerten ved at klemme nerverne.
Kortisoninjektioner kan injiceres direkte i området med nervekompression. Ved brug af injektioner leveres medicinen direkte til området på herniatedisken.
Behandling af en herniated disk starter normalt med de enkle trin, der er beskrevet ovenfor. Imidlertid kan kirurgisk behandling af en herniated disk anbefales efter traumer med betydelig kompression af nerverne. Operationen udføres for at fjerne herniatedisken og frigøre plads omkring den komprimerede nerve. Afhængigt af brokens størrelse og placering og relaterede problemer (for eksempel spinal stenose, spinal arthritis osv.) Kan operationen udføres på flere måder: endoskopisk, mikroskopisk excision af brok, diskektomi osv.
